阿莫西林要看清,只对这5种病有效,乱 [复制链接]

阿莫西林，又名安莫西林或安默西林，是一种最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，为一种白色粉末，半衰期约为61.3分钟。

在酸性条件下稳定，胃肠道吸收率达90%。阿莫西林杀菌作用强，穿透细胞膜的能力也强。是目前应用较为广泛的口服半合成青霉素之一，其制剂有胶囊、片剂、颗粒剂、分散片等等，现在常与克拉维酸合用制成分散片。

阿莫西林的药理作用

阿莫西林为半合成广谱青霉素类药，抗菌谱及抗菌活性与氨苄西林基本相同，但其耐酸性较氨苄西林强，其杀菌作用较后者强而迅速，但不能用于脑膜炎的治疗。半衰期约为61.3分钟。阿莫西林在酸性条件下稳定，胃肠道吸收率达90%，较氨苄西林吸收更迅速完全，除对志贺菌效果较氨苄西林差以外，其余效果相似。

阿莫西林杀菌作用强，穿透细胞壁的能力也强。口服后药物分子中的内酰胺基立即水解生成肽键，迅速和菌体内的转肽酶结合使之失活，切断了菌体依靠转肽酶合成糖肽用来建造细胞壁的唯一途径，使细菌细胞迅速成为球形体而破裂溶解，菌体最终因细胞壁损失，水份不断渗透而胀裂死亡。

对大多数致病的G+菌和G-菌(包括球菌和杆菌)均有强大的抑菌和杀菌作用。其中对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，大肠埃希菌、奇异变形菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。血液透析能清除部分药物，但腹膜透析无清除本品的作用。

“阿莫西林”要看清，只对这5种病有效，乱用或会引火烧身

1、中耳炎

中耳炎，是由于急性上呼吸道感染而引起的中耳腔积液导致的临床表现。病原菌为溶血性链球菌以及金*色葡萄球菌，通过咽鼓管逆行，而导致中耳腔积液，会出现耳部剧痛、听力下降。如果炎症加重，会导致鼓膜穿孔。

一般情况下，穿孔部位在鼓膜紧张部。检查时，可见外耳道有脓血性分泌物，听力下降。因为是溶血性链球菌，对头孢类的药物比较敏感，所以口服头孢克肟或者是阿莫西林。局部用氧氟沙星滴耳液，2次/日灌洗，大约一周就可以痊愈。

2、泌尿生殖道感染

由于病原微生物侵入人体的泌尿系统内繁殖细菌从而引起的泌尿系统感染炎症。大多数的病原细菌为革兰阴性杆菌。由于女性的泌尿道比较短，如果平时再不注意局部的卫生清洁，女性的外阴有多种菌群存在，这样很容易导致外阴细菌感染，从而形成泌尿系统感染。

一般情况下可以服用抗革兰阴性杆菌类的药物，如诺氟沙星，阿莫西林，头孢等。阿莫西林是一种广谱抗生素，最好根据医生的诊断来用药。在治疗期间建议多喝水，多排尿，尿液的冲刷也有利于帮助炎症物质排出体外。饮食注意多补充维生素和蛋白质。用温水清洗私处来缓解膀胱刺激征。

3、急性支气管炎

阿莫西林是否能够用于治疗气管炎来服用，主要取决于引起气管炎的具体的病因。一般在临床上针对于细菌感染，比如广谱的革兰氏阳性菌和阴性菌引起的支气管炎、气管炎，可以服用阿莫西林。

如果是病*感染引起的气管炎，这个时候是不能够吃阿莫西林的，因为阿莫西林这个药物对病*是无效的。如果是支原体、衣原体、立克次体等病原体感染引起的气管炎，这个时候也是不能够吃阿莫西林的，也是无效的。

4、尿道炎

阿莫西林是青霉素类的抗生素，可以对敏感细菌造成的尿道炎症，具有较好的治疗效果。但是，对不敏感的细菌，或者其他的病原微生物，如真菌、阴道毛滴虫等等，则没有治疗效果，所以具体情况需要具体分析，不能一概而论。

尿道炎好发于女性，发病率明显高于男性。主要的症状是尿频、尿急、尿痛、尿道瘙痒、尿道异物感、发热等等。通过血常规、尿常规、细菌培养、药敏试验等等是可以明确诊断的，根据药敏试验来选择敏感的抗生素，平时需要多饮水、多排尿，禁忌辛辣刺激性食物。

5、消化道溃疡

治疗消化性溃疡的药物主要是抑制胃酸分泌药物和保护胃黏膜药物。抑制胃酸分泌的药物，主要是质子泵抑制剂，如奥美拉唑和兰索拉唑等。还有就是保护胃黏膜的药物，保护胃黏膜的药物主要是有硫糖铝。

根除幽门螺杆菌的治疗：幽门螺杆菌在消化性溃疡的发病中有着很大的作用。因此根除幽门螺杆菌目前是治疗消化性溃疡的必要治疗方案。可以使用三联，如幽门螺杆菌对克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑比较敏感，一般选取两种，再加用抑酸药和保护胃黏膜药物，就可以进行根治幽门螺杆菌。

阿莫西林的副作用

阿莫西林的副作用主要是可能会出现胃肠道的反应，如腹泻、恶心、呕吐，还有过敏反应，如皮疹、发热和哮喘，肾功能受损或大剂量用药可能会出现抽搐。

因为阿莫西林属于青霉素类的抗生素，用药可能会引起严重的过敏反应，因此在用药前需要进行皮试。当皮试结果为阳性时是不能使用阿司匹林的，需要换用其他的药物。

另外，如果患者有肾功能不全请提前告知医生，给药剂量或者给药间隔需要进行调整。如果正在接受血液透析的治疗，透析后可能需要补用药物。另外，食物不会影响阿莫西林的吸收，可以在空腹或餐后30分钟用药，也可以与牛奶等食物同服。

用药可能会损伤肝肾功能，引起血液系统方面的副作用，如果需要长期用药时建议近期监测肝、肾功能和血常规。