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警惕宁夏一患者确诊鼠疫,病情危重带菌者 [复制链接]

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「本文来源:光明网」

据宁夏卫健委22日凌晨通报

8月21日

医院

确诊一例鼠疫(腺鼠疫)病例

为55岁女性,病情危重

确诊患者情况

患者马某某(女,55岁,户籍为石嘴山市平罗县宝丰镇镇关村,现住内蒙古自治区鄂尔多斯市鄂托克旗乌兰镇查布公社,常年从事放牧工作)。

8月14日13时左右,出现恶心、呕吐症状,在鄂托克旗乌兰镇一诊所就诊;

8月15日20时左右,由其子驾车接回平罗县城关镇,到金水湖畔心和堂诊所就诊;

8月16日17时左右,再次到心和堂诊所就诊,20时医院就诊;

8月17日零时30分左右,由其子驾车将其送至医院就诊,凌晨收住院;

8月20日诊断为疑似鼠疫病例;

8月21日确诊为鼠疫病例,病情危重。

目前,相关地区和单位已按照有关法律法规规定,全面启动应急处置工作机制,对涉疫区域和人员采取了严格的分类管控措施,各项处置工作正在有序推进。

宁夏启动鼠疫疫情防控

四级应急响应

宁夏回族自治区应对输入性鼠疫疫情工作指挥部刚刚发布1号公告:

宁夏回族自治区人民政府决定自年8月22日1时起,启动鼠疫疫情防控四级应急响应,全力救治患者,全面落实综合防控措施,确保疫情不传播、不扩散。

那么

究竟什么是鼠疫?

该如何防范?

↓↓

发病快,死亡率高,位列传染病之首

鼠疫曾在国际上被称为“黑死病”,是由鼠疫杆菌感染引起的烈性传染病,也是我国法定传染病中的甲类传染病,在39种法定传染病中位居第一位。

作为自然疫源性(即使没有人类或家养动物的参与,也可通过传播媒介感染宿主造成流行的传染现象)传染病,鼠疫主要在啮齿类动物间流行。临床表现为高热、淋巴结肿大疼痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、出血,以及其他严重毒血症状。

根据临床表现和发病特点,鼠疫分为轻型鼠疫、腺鼠疫、肺鼠疫、脓毒血症型鼠疫等多个类型。不同的分型,潜伏期有不同,例如腺鼠疫2~8天,而肺鼠疫则可短至数小时至2~3天。

临床表明,腺鼠疫为最常见的鼠疫类型,可占鼠疫病例的80%以上。腺鼠疫大多见于流行初期,起病急骤,以显著的毒血症状开始,表现为突然恶寒、寒战,随之高热,体温迅速升到39~40℃,同时有明显头昏头痛、全身及四肢酸痛、颜面潮红、结合膜充血、时有恶心呕吐等。感染者多数会出现极度衰竭,如脉搏与呼吸加快,血压下降,神志迟钝,有时皮肤及黏膜出现瘀点瘀斑,并可有鼻出血、尿血及便血等。最为明显的,是淋巴结肿大特别迅速,每天甚至每小时皆有显著改变。

不论是腺鼠疫还是其他类型鼠疫,其之所以被列为法定传染病之首,是因为它的快速发病和高死亡率。有数据统计显示,现代传染病学研究的发展和防疫技术的进步,已经将鼠疫的死亡率控制在了10%左右,即便如此,这个死亡率在传染病中仍不算低。而人类一旦感染腺鼠疫,如不治疗,一般会在一周左右死亡。

主要通过病媒生物接触和飞沫传播

在自然疫源地,病媒生物传播是最主要的传播方式,跳蚤是传播鼠疫的主要媒介,寄生在染疫动物的跳蚤感染鼠疫菌后再叮咬人,即可造成人的感染。接触传播是指人在宰杀、剥皮及食肉时接触染疫动物,或接触鼠疫病人的排泄物、分泌物时,病菌通过皮肤表面伤口或黏膜进入体内而造成感染。

此外,肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌,病人在呼吸、咳嗽时释放出的病菌可以形成飞沫而短时间悬浮于空气中,此时他人吸入时也可造成感染。

萌萌哒的土拨鼠是鼠疫菌稳定的储存库,带菌率高

鼠疫是由家鼠传染的吗?“鼠疫长期存在于野生动物身上,特别是啮齿目动物。”中科院亚热带农业生态研究所研究员陈安国介绍,能感染和传播鼠疫的啮齿目动物,全世界有种,我国有40多种,比如青藏高原上的旱獭属,松辽平原上的黄鼠属,准格尔盆地的大沙鼠属,内蒙古高原的沙土鼠属和云南的大鼠属。

△萌萌的土拨鼠是不少人喜爱的表情包

旱獭,正是土拨鼠。别看它长得萌萌哒,却是鼠疫菌稳定的储存库,带菌率高,因此要坚决避免猎杀食用旱獭以及各种野鼠。

家鼠如果同野鼠接触就很容易感染鼠疫,而在家鼠身上寄生的蚤类会叮咬人而形成人间鼠疫。其中黄胸鼠、褐家鼠和黑家鼠都是人间鼠疫的重要传染源。

公众如何做好个人防护?

专家提醒广大公众:严格按照鼠疫防控“三不三报”的要求,切实做好个人防护,提高自我防护意识和能力。

1、“三不”:不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。

2、“三报”:发现病(死)旱獭及其他动物要报告、发现疑似鼠疫病人要报告、发现不明原因的高热病人和急死病人要报告。

3、应保持良好的个人卫生习惯,尽量避免去人群拥挤场所,去医疗机构就诊或个人出现发热、咳嗽等相关症状时要及时佩戴口罩。

4、若怀疑自己与病例有过接触可向当地疾控部门主动申报,取得专业指导,一旦出现发热、咳嗽、淋巴结疼痛、咯血或出血等症状时应及时就医。

5、外出旅游时尽量减少和野生动物接触,不去逗玩健康状况不明的旱獭,做好防蚤叮咬,通过使用驱避剂、减少躯体暴露,避免被蚤叮咬,不私自捕猎、食用野生动物。

我国传染病是如何分类的?

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传染病分为甲类、乙类和丙类。

甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。

乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

(注:年1月起,新型冠状病毒感染的肺炎被纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。)

丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

东方网综合宁夏卫健委、宁夏日报、央视新闻、上观新闻、科技日报

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